有人體檢發(fā)現(xiàn)尿酸超標(biāo),有人已確診高尿酸血癥,甚至有人已是痛風(fēng)患者。那么,生活中如何吃才有助于降低尿酸值?
前段時(shí)間,奧地利風(fēng)濕病和康復(fù)學(xué)會(huì)對(duì)痛風(fēng)和高尿酸血癥患者的飲食和生活方式建議進(jìn)行了循證更新, 并給出如下建議圖。
痛風(fēng)和高尿酸血癥患者的營(yíng)養(yǎng)和生活方式建議圖
要想尿酸好,適當(dāng)多吃“綠燈”食物,
少吃“紅燈”食物!
1. 多吃“綠燈”食物!
(1)低脂、脫脂奶制品
幾項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)表明,牛奶對(duì)降低尿酸水平或痛風(fēng)本身具有積極作用。每天攝入250毫升牛奶可使男性患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降低50%。經(jīng)常食用低脂牛奶和酸奶可使血清尿酸水平下降10%。
建議每天可以喝一杯牛奶。
(2)各種新鮮蔬菜
根據(jù) 2012 美國(guó)的痛風(fēng)防治指南建議:鼓勵(lì)痛風(fēng)病友多吃新鮮蔬菜。蔬菜熱量低、富含膳食纖維、容易產(chǎn)生飽腹感,這些優(yōu)點(diǎn)對(duì)體重控制都是很有幫助的。同時(shí),蔬菜中的鉀離子還有助尿酸排泄。
建議每天保證一斤蔬菜,蔬菜中有一半應(yīng)為深色蔬菜,比如紅色西紅柿,橘色的胡蘿卜,紫色的茄子等。
(3)各種低糖水果
常見的低糖水果有西柚、柚子、草莓等,而像梨、葡萄、蘋果等水果的含糖量較高,要注意量。此外,最好直接吃新鮮水果,而非果汁。
而共識(shí)中則提到,櫻桃可以通過促進(jìn)尿酸排泄來降低血清尿酸水平。不過目前還不清楚最佳的攝入形式(果汁、濃縮物,還是提取物)和攝入量。
2. 少吃“紅燈”食物!
(1)紅肉
降尿酸,三個(gè)生活習(xí)慣要保證!
1. 運(yùn)動(dòng)不能少
(4)咖啡
經(jīng)常飲用咖啡,結(jié)合適當(dāng)?shù)娘嬍澈退幬镏委煟兄诮档脱迥蛩崴健2贿^,雖然經(jīng)常喝咖啡可以降低痛風(fēng)的發(fā)病率,但咖啡本身并不是降低血清尿酸水平的有效手段,只能說是一種支持。
富含動(dòng)物嘌呤的紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟和香腸等產(chǎn)品,可升高血尿酸水平,增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),因此建議減少吃這類食物的頻率(比如控制在每周吃2次)、并嚴(yán)格控制攝入量。
(2)糖飲料
含糖飲料、果汁和高果糖食物會(huì)升高血尿酸水平,因此應(yīng)該避免。
(3)海鮮
海鮮,特別是甲殼類,會(huì)升高血尿酸水平,增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),建議有節(jié)制地吃。
考慮到魚類嘌呤含量相對(duì)較低,且吃魚有助于預(yù)防心血管疾病,因此建議把魚作為健康飲食的一部分,適量吃(如每周1-2次)。
建議每周保證150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。維持時(shí)間較長(zhǎng)、中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),能夠促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝,加快糖分、脂肪消耗,促進(jìn)尿酸排泄,利于增強(qiáng)心肺功能。
2. 飲水要達(dá)標(biāo)
嘌呤易溶于水,痛風(fēng)患者多喝水是有好處的,有利于尿酸的排出,預(yù)防尿酸腎結(jié)石,延緩腎臟進(jìn)行性損害。
對(duì)于痛風(fēng)患者飲水,一般每天至少要達(dá)到2000毫升,伴腎結(jié)石患者最好能達(dá)到3000毫升,但腎功能不全或心肺功能異常者要根據(jù)病情限制水的攝入量。
3. 體重要控制
肥胖的患者逐步減輕體重(至少在男性中)可以幫助降低血清尿酸的水平,從而預(yù)防痛風(fēng)。建議將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制25以下。
因?yàn)榉逝质歉吣蛩嵫Y的病因之一。肥胖伴有胰島素抵抗使得腎臟尿酸排泄減少,內(nèi)臟脂肪堆積使得肝臟尿酸合成增加,導(dǎo)致血清尿酸水平增加。